Fiche de renseignements

merci de renseigner les points suivants

Je soussigné:*
Votre niveau de connaissance des risques des activités sportives de pleine nature
Votre niveau de tolérance à ces risques :
Activité(s) et objectif(s) particulier(s) pour lesquels vous demandez un encadrement :
Niveau Physique dans l'activité a encadrer
Date:*
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